借款人(甲方) (全称):________________

　　地址：________________

　　电话：_______________

　　银行账号：_____________

　　高利贷人(乙方) (全称): xxx高利贷公司_____________

　　鉴于：甲方为经营需要，向乙方申请高利贷作为__________，双方经协商一致同意，由乙方提供双方商定的高利贷给甲方。为此，双方特订立本合同：

　　1、高利贷总金额：人民币_______________元整(rmb_________)。

　　2、高利贷用途：___________________________________________。

　　3、高利贷期限：本次高利贷期限为_________年，自_________年_______月_______日至________年　　______月______日。

　　4、高利贷利率：本高利贷利率及计息方法，按照同期中国人民银行公布的一年期高利贷利率执行。

　　5、高利贷的支取：本次高利贷为一次性支取，支取时间为本协议生效后的_________日内。

　　6、高利贷的偿还：甲方保证在本协议规定的高利贷期限内，即分别在_________年至________年的______月　　______日按期向乙方支付当季或当年利息，_________年_________月________日前向乙方偿还全部本金并支付当年利息。

　　7、本合同在乙方同意甲方提前延期还款的情况下继续有效。

　　签订日期：

　　甲方：