发布时间:2017-02-28 来源:委托书
仲裁授权委托书律师怎么写呢?下面由范文大全小编为大家搜集的仲裁授权委托书律师,希望可以帮到大家!
XX市人事劳动争议仲裁委员会:
你委受理我因工伤保险待遇诉XXXXXXX有限公司劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:(注:代理人不得超过两人)
1、姓名XX,男,山东XXX律师事务所律师,联系电话XXXXXX。
2、姓名XX,男,XXXX公司职工,住址XXX,联系电话XXXXXXX。
委托事项和权限如下(写明要委托的事项和权限):
如:代为承认、变更、放弃仲裁请求,代为和解、参加庭审、代收法律文书,代收工伤赔偿款。
委托人:XX(手印)
受委托人:XX(手印)
受委托人:XX(手印)
XXXX 年 X 月 X 日
xx仲裁委员会:
兹委托下列人员在我方与
因 纠纷引起的争议仲裁案中,作为我方仲裁活动代理人:
(1)姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
代理权限:
(2)姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
代理权限:
(3)姓名: 工作单位:
职务: 固定电话: 手机:
电子信箱: 传真:
联系地址: 邮编:
代理权限:
委托单位: (单位盖章)
法定代表人(负责人): (签名或盖章)
年 月 日
注:须列明委托事项和具体代理权限。除特别声明外,本会视授权委托书中所列代理人有代为领取各种仲裁文书的权限。代理人或代理权限发生变更,委托单位应当书面告知本会。代理权限一栏请用正楷字填写,也可从以下列表中选择,将相应序号填写入该栏。
代理权限列表:
1、 代为提出、承认、变更、撤回、放弃仲裁请求
2、 代为进行答辩,提出、承认、变更、撤回、放弃仲裁反请求
3、 代为约定仲裁庭组成方式、选定仲裁员
4、 参加开庭审理、陈述事实及代理意见并参加调查、质证活动
5、 接受调解、和解
6、 其他(请注明)
————劳动人事争议仲裁委员会:
你委受理 与我(单位)的劳动人事争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:
(1)姓名: 性别: 民族:
出生年月: 工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
(2)姓名: 性别: 民族:
出生年月: 工作单位:
职务: 电话:
与委托人关系:
委托事项和权限为下列第 项:
一、一般代理(代为参加仲裁,代签仲裁文书)。
二、特别授权代理(代为参加仲裁,代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求,进行和解、调解,提起反申请,代签法律文书、代为提起诉讼等)。
三、代理权限为:
委托人: (签章)
受委托人: (签章)
二○ 年 月 日
附注:1.本委托书一式两份,一份提交给劳动人事争议仲裁委员会,一份交受委托人。
2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起诉讼,必须有委托人的特别授权。
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