【范文：复审程序授权委托书】

　　委托人：____________

　　电话：____________

　　通信地址：____________

　　邮编：____________

　　被委托人：____________

　　专利代理机构名称____________代码____________

　　代理人____________电话____________

　　代理人____________电话____________

　　通信____________

　　地址____________

　　邮编____________

　　现委托上列被委托人指定的代理人在上述专利申请的复审程序中为我方代理人，其委托权限仅限于办理复审程序有关事务。其中：____________代理人代理权限为：____________代理人代理权限为：____________

　　委托人（签章）

　　被委托人（签章）

　　____________年______月______日