委托人：___________律师事务所

　　住址：___________

　　电话：___________

　　___________律师

　　受委托人：司法部司法鉴定中心

　　委托事项：

　　兹委托司法部司法鉴定中心对___________与___________公司于20___________年___________月___________日签订的《___________合同》第二页上“___________”二字是否是___________本人所写进行鉴定。

　　委托理由：

　　___________与___________公司委托合同纠纷一案，双方对20___________年___________月___________日签订的《___________合同》上的是否___________本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定

　　委托人：___________律师事务所

　　20___________年___________月___________日