【篇一】

　　xxx市(区)社会保险管理中心：

　　本人_________(身份证号码________________________)需将在xxx市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出xxx市，因故不能亲自前去贵中心办理，现委托________(身份证号码_______________________________

　　联系电话：_______________________)代为办理转出手续。

　　本人联系电话：__________________________

　　本人户籍类型：城镇□ 农村□

　　本人户籍地邮编：________________________

　　委托人：(签字按指印)

　　受委托人：(签字按指印)

　　年 月 日

　　【篇二】

　　xxx市社会保险管理中心：

　　我单位职员------------，(身份证号码：-------------------)根据有关政策，需将-------市--------县(区)缴纳的社会保险(养老\医疗)转入xxx市，因故不能亲自前往办理，特委托-----------(身份证号码：--------------------联系电话：--------------)代为办理转入手续。

　　单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)

　　受委托人签名：

　　年 月 日