委托人： 身份证号： 住址：

　　被委托人：  身份证号：

　　住址：

　　委托事项：

　　本人因个人原因，不能前来办理丈夫逝世后丧葬费领取的相关手续，特委托  为我的合法代理人

　　全权代表我办理相关事项。对委托人在办理过程中所签署的一切文书，本人均予认可，并愿承担相应的法律责任。

　　委托期限：

　　自此委托书双方签字之日起至上述事项办理完毕为止。

　　委托人：  被委托人：

　　年  月 日