兹委托    全权办理我座落于         的房产转让地方税费以下事宜：□地方税费申报；□地方税费缴纳；□   

委托人： □ 单位       □个人：   

法定代表人：       ；职务：     ；

身份证号：         ；联系电话：        ；

委托代理人： 姓 名：       ；身份证号：         ；

工作单位：               ；联系电话：       ；

（专业代理填）登记注册号：    ；代理机构注册号：   。

委托人（或单位）：         代理机构：

法定代表人：       代理人：

年    月    日       年    月    日

注：委托人对委托代理人行使的权利范围、内容的限制时，需加以载明。