出院诊断证明书模板1

　　姓 名 ：

　　住 所 ：

　　诊 断 ：

　　病案号：

　　年 龄 ： 岁

　　职 业 ：

　　性 别 ：

　　入 院 日 期 ： 自

　　年 月 日 起

　　共 住 院 天

　　出 院 日 期 ： 至 年 月 日 止

　　治 疗 结 果 ：

　　出 院 后 注 意 事 项 ：

　　科主治医师 ：

　　年 月 日

　　出院诊断证明书模板2

　　门诊号：

　　清 华 大 学 玉 泉 医 院

　　出 院 诊 断 证 明 书 住院号：

　　姓名： 性别：

　　男 年龄：16岁

　　入院日期：

　　出院日期：20xx－12－22

　　住院天数：21天

　　出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为

　　出院建议：

　　1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

　　2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

　　3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

　　医师签名：