发布时间:2020-10-20 来源:自我鉴定
【实用】实习自我鉴定汇编10篇
自我鉴定是个人在一个阶段对自己的学习或工作生活的自我总结,写自我鉴定可以帮助我们正确地认识自我,因此,让我们写一份自我鉴定吧。你所见过的自我鉴定应该是什么样的?以下是小编为大家整理的实习自我鉴定10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作,实习自我鉴定《产科实习自我鉴定》。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!为期7个星期的教育实习就快要结束了,而就在此刻我发现自己已经爱上了这所学校,爱上了我的学生、我的指导老师高老师,第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。
初为人师,对我而言,难的不是胆量,不是去克服紧张,因为我在读高中的时候就帮老师上过一些习题课,那时候他们称我为“毛老师”,而且我还有既是同学又是学生的同学。四年之后,我又听到了“毛老师”这个称号,这一次我感觉它是如此的真实。
实习之旅,时间虽短,收获颇丰,一生受益。
能够参加深圳农行的实习,是一次难得的实习机会,能够到农行蛇口支行,更是一次难得的学习机会,透过深圳农行蛇口支行的这扇窗口,了解营业网点的日常工作,工作流程,客户服务以及如何处理各种业务;进而对深圳农行,中国农业银行,银行业乃至整个金融系统,有了比书本更加深入的认识;同时,农行蛇口支行有着优秀的从业人员,专业的队伍,正是他们的热情,负责的态度,在保密条款与工作权限许可的范围内,最大限度地让我接触银行的各种业务,在他们的耐心讲解下,更牢固地掌握业务操作。
在实习过程当中,怀着珍惜实习机会的心态,以虚心向各从业人员学习的态度,认真负责地去完成银行人员交予的各项工作,高效高质完成各项工作。乐观向上,积极主动,态度良好,勤劳踏实,吃苦耐劳,认真负责,责任心强,虚心学习,细心耐心, 具有牢固的专业基础知识和接受新技能的能力,学习能力强能很快掌握相关操作技巧,适应性强能很快投入到业务工作中。
走进农行,四处看看,适应的开始;投入工作,能力的锻炼!
熟悉环境的过程当中,适应能力得到了加强;文件资料的整理,耐心得到了锻炼;办公软件的应用,相关操作技能加强;直接面对客户,工作交流沟通的学习过程;同事间的交流与合作,不仅学得如何与人相处,而且还能学习到他们的宝贵经验;参与信用卡业务的部分流程,个人信贷部门的部分工作,个人理财业务小小环节,对公业务部门支票与电汇单的小小环节,都使专业知识得到的巩固和相关专业技能的提升;
至于不足:相关专业知识应进一步加强学习,工作处事要学习礼仪礼貌,个人能力有待提高,各方面表现、能力不足之处还有很多,应不改进。
总之,这次实习不但使自己的专业知识得到了巩固和专业技能得到了提升,综合素质得到了提升,同时也发现了自许多不足,今后改进。感谢农行,特别是深圳农行蛇口支行及其从业人员。
这次实习令我感受颇多。一方面,我深感知识学问浩如烟海,使得我不得不昼夜苦读;另一方面我也深深地体会到教学相长的深刻内涵。比如在我从事教育教学活动时。
在我第一次深入课堂时,我就遇到了许多师范学校里没学过、没想过的难题。即当自任口才出众的我绘声绘色地讲完一节课后,我问学生:“你们听完课,印象最深的是什么?”学生面面相觑,茫然无语。学生何以如此呢?在我看来主要是由于学生没有学习的兴趣。
古人云:“知之者不如好知者,好知者不如乐知者。”兴趣对于一个学生的学习来说是一个至关重要的条件。兴趣是学习入门的阶梯兴趣孕育着愿望,兴趣溢生动力。那么如何才能激发学生的学习兴趣呢?
在实习的班主任工作计划中,我在班上开展了“迎奥运”主题班会活动。起初,我遇到了许多困难:比如学生的不配合就常常令我痛心疾首。当时,有人建议我使用强制方法。比如说罚站、罚蹲等。诚然,这种方法可以勉强维持班级秩序。然而,这也无疑加深了老师与学生之间的隔阂,甚至会使学生产生厌学的心理。
作为教育工作者,就要想方设法创设民主和谐的教学气氛,在教学活动中建立平等的师生关系。而且,教师要把自己当成活动中的一员,是学生活动的组织者、参与者、引发者,是学生的学习伙伴、知心朋友。
通过和学生的接触也使得我对班上的一些学生有了一定的了解。班上有几个同学家庭相当困难,于是有人向我提议:在主题班会上为这些同学献爱心——为他们捐款。可是,经过我的再四考虑,我还是把他否定了。因为,为贫困生捐款献爱心动机非常好,可是这样做却很容易伤害学生的自尊心。学生没有了自尊,也就很难再有强烈的学习兴趣了。最终,我还是把班会主题敲定为一个十分时尚的主题——迎奥运。
为了办好这个班会,我努力为每一个同学创造展示自我的机会,提供展现自我的平台,使每一个学生都能够体验到成功的愉悦,感觉到自我的价值,品尝到其中的乐趣。结果,在准备班会的过程中,同学们都很积极。班会的节目花样繁多,唱歌、跳舞等应有尽有,而且还组织一次辩论会。
论题为:体育是否可以创造友谊。辩论中双方各执异词,辩论深刻到位。另外,为了普及奥运知识,我还在班会上举行了一次声势浩大的“奥运知识有奖抢答活动”。每个学生的积极性都很浓烈、热情也很高涨。
最后一曲笛子独奏——歌唱祖国将班会推向了高潮。
当然,在开展班会活动过程中,我也发现了一些问题。我曾经问过班上的同学一个问题:一斤棉花和一斤铁哪个重?尽管我一再“放水”,可是人有为数不少的人回答:“当然是一斤铁重了!”
最近,我还在学生的习作中发现这样的句子:“除夕之夜,深蓝色的天空中挂着一轮金黄色的圆月。”除夕之夜,天空中又怎么可能出现一轮金黄色的圆月呢?严重失真,近乎荒谬。其实,这仅是一个常识性的问题,这样简单的问题都回答不好,问题似乎就变得复杂了,值得我们教育工作者深思了:不懂得这些常识的学生,又怎能拥有完整的人生?这样的教育能被称作素质教育吗?此外在一些观摩课上,还常常呈现表演的风气。一个学生回答了一个很简单的问题后。教师说:“讲得真好!”其余同学马上“啪、啪、啪”地鼓起掌来。另一个同学回答了另一个简单的问题,也得到了同样的“殊荣”。一节课下来,表扬不断,掌声此起彼伏。这就是明显的弄虚作假,这种现象很值得我们去深思。
针对以上问题,我也想提出一些意见和建议:
1、教师应该坚持客观的原则。弄虚作假对学生的影响是十分深远的。因为从教师的职业道德,从教师在学生、家长的心目中的形象以及从教师的高尚责任来看教师都不应该弄虚作假。而应该坚持客观的原则。只有这样,教育才能更富于魅力。
2、针对学生所犯的常识性的错误。教师应该科学地因材施教,使学生的德、智、体、美、劳等方面得到综合的发展。
3、为了激发学生的学习积极性,我们很有必要把教育的着眼点放低一些。让他们发现爱其实很容易;爱就在身边;爱就在儿女亲情里;爱就在柴米油盐中。为此,我给孩子们布置了一道别开生面的作业——亲情作业。即让孩子在吃饭时给他的父母夹夹菜、在晚上睡觉前为他的长辈们洗洗脚。
总之,教育是一个互动的过程,老师只要认真投入教学,孩子就会积极配合。这种过程是很开心的!
通过紧张的四个月在重钢车间对焊接方面的实习,我现在已经可以熟练的掌握了二氧化碳气体保护焊的使用方法,并且针对焊接车间现有的工件,总结了一些使用技巧和焊接时的注意事项,并且熟悉了工件生产的全过程。在车间实习阶段我针对自己专业课所学的知识,对车间的一些现状有自己的一点看法,希望我的意见能给公司带来一点点的效益,这对我们刚从大学毕业走向工作岗位来说是值得高兴的一件事。
电流和电压表,那这里在焊接的时候才会显示数值,数值基本和送丝机构上的相近。
弧的调节旋钮,主要是有弧和无弧还有反复,有弧就是焊接结束后收弧填充等用,正式焊接松开自动保持on 状态,收弧时一直勾住焊枪开关,无弧的用途是焊接薄板、定位焊、短距离反复焊等场合,正式焊接要一直勾住焊枪开关,反复很少使用,反复弧(仅xd500s型号有)是:熄弧后只记忆收弧条件,反复时间(约2秒),此时间内再次勾焊枪开关会延用收弧条件至松开开关,一次重复操作可以实现多次收弧处理。
还有收弧电流和电压调节旋钮,车间工人一般称收弧为“二次电”(以下都以二次电称呼)。二次电的使用方法是:当我们在有弧的状态下,我们第一次打火成为一次电,按下焊枪上的开关,然后松开进行正常焊接,当我们再次按下焊枪上的开关的时候按住不放就是我们调节的二次电流和电压的焊接参数,这时候就是二次电,再松开就是结束焊接。
熔深控制。平常co2或者mag焊接时焊丝干伸长发生变化焊接电流亦随之变化,工件的熔深发生变化,当我们调为“有”时,即使焊丝干伸长发生变化也会通过自动调节送丝速度使电流保持恒定,其结果是使工件的熔深、焊道宽度尽量不发生变化,尤其是想要保持熔深恒定时。
焊接电源表上的九种焊接方法,一般都是co2或者mag的选择,焊丝的直径,焊丝的种类,实心或者是药心的,那目前我们用的是co2气体1。2mm直径的实心焊丝,那我们选择1焊接方法进行焊接。一元和个别,这个按钮是调节,我们的焊接参数是单独调节或者一起调节,也就是说一元的话我们调节一个按钮就可以获得电流电压两个参数,目前车间用个别,也就是单独调节电流,电压检查和焊接,检查只针对气体流量,按下通过观察我们知道气体流量是否正常、充足,焊接就是我们正常焊接时候用。开关和保险省略了,不介绍了。
第二 :我对焊接方法(本次针对二氧化碳气体保护焊)进行详细的说明。我们首先要做的是焊前准备工作,其中包括焊枪清理、焊机开关、焊丝、二氧化碳气体瓶流量检查、电源开关、施焊工件等等进行检查,一般情况我们只需要检查焊丝和保护气体是否充足,检气是否正常,焊枪输送焊丝是否无异常即可,如果单方面有问题及时解决即可。
其次,我们要观察接下来要进行焊接的工件,主要看其板厚、坡口、焊缝等级等等,针对这些我们进行焊接参数的调节,根据板厚和焊缝等级或者个人习惯等因素我们进行调节,一般情况主电流在350a——450a之间,主电压在28v——34v之间,二次电流在230a——280a,二次电压在23v——28v二氧化碳气体流量一般在15—25,由于机器的差别参数不是特别准确,我们可以根据自己的经验和感觉来调节电流,电流电压调节完毕之后我们就要进行施焊了。
在施焊的时候我们首先要把焊机的送丝机构的送丝带无打结的伸展开来,让焊丝自由无阻的进行送丝,焊枪也要自然的握住,我不要用力改变其正常方向,这有助于焊丝的输出,而且焊接人员手可以很放松。准备就绪后,我们焊接人员还要选取一个合适的、安全的焊接位置,其中包括即将施焊的角度,这个角度是三维立体的,根据不同的焊缝我们进行不同的焊接角度的变换,可以达到我们焊接的需要。在焊接之前我们要先确定好施焊的顺序,根据铆工点焊的技术要求,一般筋板只有两个焊点,而且都在一侧,在防止大变形的前提下我们最好选择未进行点焊的一侧开始焊接,或者用二氧化碳气体保护焊在铆工焊点另一侧进行加固,然后再进行焊接,这样可以有效防止焊接变形。为了提高效率和方便焊工施焊,我们一般情况下采取另一侧先进焊接的方法,来防止筋板的变形。
接下来就是进行焊接了,二氧化碳气体保护焊与焊条电弧焊不同的是,它的焊接方法是推送式,而焊条电弧焊的焊接方法是平拉式(仅仅对平焊而言)焊嘴的角度与焊接方向的平行线的角度大于等于90°、小于180°。这样的角度有助于焊缝的成形,角度的不同对焊缝的余高,焊缝咬边缺陷有着很大的影响。
“一次打火”我们要注意的是最好焊丝不要触碰到工件,如果接触大火很容易造成导电嘴的堵塞,影响焊接效率,一般是保护嘴到焊缝的距离大概在10mm。对筋板两侧的焊接我们打火的时候要注意不要再焊件的边缘部分,因为边缘部分工件相对来说比较薄,很容易焊穿造成缺陷,我们在稍稍往里的位置打火,然后用二次电向后拉,拉到焊接起始位置,停留一点时间,也就是达到我们所要求的焊接宽度后再次打火用一次电进行正常焊接,这样我们就可以快速的、方便的进行焊接。
在焊接过程中我们,我们要保持手的平稳,这样才能焊接出优质的、美观的焊缝,我们要掌握焊接速度,保持焊缝的宽度,和焊缝所在的位置。经验告诉我们焊接的时候我们要看焊接的电弧所在位置,也就是焊丝融化的那个点,是温度最高的点,它的位置影响着焊缝成形的所在位置,举例说明:我们以t形焊缝接头来说,焊接的时候我们要把电弧的位置对准或者离开焊缝处(往下)2mm左右,这样焊接出的焊缝与两块板材都能成45°,这样才能达到我们所要的力学强度。在保持手平稳的同时我们还要保持焊枪角度的一致,三维立体的角度都要一致才能焊接出优质的美观的焊缝。
收弧:收弧主要是二次电的运用,因为我们焊接的时候角度一般会在90°——135°左右,这样在收弧的时候如果不用二次电进行回拉的话,会在焊接尾部留下一个弧坑,形状类似于逆时针旋转90°的“v”。在焊缝的末尾处我们要用二次电停在焊缝处,在焊缝宽度达到要求时我们进行后拉式方法进行焊接,也就是原先的反方向,在焊大概在10mm——20mm左右,根据不同的焊缝我们就行回拉,拉到我们可以观察到的那个焊缝表面的凹陷位置,也就是形状类似于逆时针旋转90°的“v”,到了顶尖的位置即可停止,如果焊缝比较宽那我们要进行摆动使其填满。这样我们就基本完成了一道焊缝的焊接。
焊接的'时候我们可以根据不同的焊缝进行不同的焊接摆动,人不是机器不能做到非常均匀的速度一直向前,但是人有周期的感觉,也就是节奏,掌握节奏,注意摆动,可以达到我们所要的优质的美观的焊缝。
在焊接的时候我们有很多时候需要打底填充,这样我们就需要用二次电进行打底,然后再进行焊接,薄板我们也要先打底,然后在进行焊接,这样可以防止大电流在焊接时把工件焊穿。
焊接时有时会遇到没有焊丝的情况,我们会留下焊接接头,焊接接头的焊接方法,与收弧相类似。主要是先在接头前方10mm处打火,然后转二次电回拉,待其填满后在进行焊接,焊缝较宽时我们可以摆动着向后拉,这样就可以达到焊接接头的无明显缺陷的要求。
焊接时候有时会出现焊缝较宽,施焊难度大,我们可以采取融化焊丝填充法,也就是说在焊缝中间处焊接,填满在焊接。这样的话焊接的高度就增加了许多,我们要在原有的基础上在增加一道,这样就会出现焊接顺序的问题,一般情况下,我们从下往上、从外往里(针对填充后的)一道一道进行焊接,第二道以上的焊缝我们要用二次电进行焊接,这样的话不用使融化的焊丝往下流淌,造成焊瘤缺陷。
焊后焊枪的清理机器防堵膏的使用方法。我们在进行一段时间焊接后,保护嘴会粘到很多飞溅,这是我们就需要清理一下焊接飞溅,如果长时间不清理的话,可能会造成保护嘴的堵塞,在打火的时候焊丝与导电嘴会发生融合,从而不能正常输出焊丝。导电嘴上方的连接的是连杆,连杆处有二氧化碳气体的出气孔,飞溅会堵塞导气孔,从而造成焊缝的气孔缺陷,所有我们一般在焊接2个小时左右进行一次焊接清理,在清理结束后我们的保护嘴还是有一定热量的,这是我们在沾一下防堵膏,使其均匀的无滴漏的涂在保护嘴和导电嘴的表面,这样在进行焊接的时候我们就飞溅就不会直接和保护嘴相互粘在一起,而是中间有一层防堵膏,这样我们就可以很轻松的把飞溅从保护嘴上清理下来。
以上就是我针对车间焊接方面的一点体会和一点经验,这是对我在4个月焊接车间实习的一个总结,有些地方也还是紧紧对我自己而言是一些比较好的方法,例如:焊接摆动,焊接工艺参数等等,而对其他的焊工来说并不适用,在焊接总体方向性还是不变的,我们为了焊接出更好地、更加优质的焊缝一直努力着!
这个学期,我们到xx医院见习了一个学期,都受益颇多,现将实习情况做一自我鉴定:
一理论与临床的桥梁。
通过临床的见习,我们才真正懂得了什么是“望、闻、问、切”,知道了如何“理、法、方、药”.尽管只是肤浅的认识,但毕竟是入门了。现在,一个不太复杂病情的病人来到我们面前,我们不再手足无措,懂得从哪里着手,诊断处方。
首先,中医被人们认为最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习,我们跟随老师认识了几种常见的脉象,把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象出现的原因,考虑药物的应用。当然,我们都只是粗劣的认识这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来,比如濡脉,今后我们一定要加强这发面的体验。
药量的运用是一大学问,我们挨了不少批评,主要就在于不善于从病情分析,考虑整个药方的药量,病有多重,得用多大的量;寒热虚实,方该便温还是清,或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状,把质轻的药开得很大量,把质重的药量开得很小量,惹了很多笑话。通过见习,我们掌握了不少药量的运用方法,也懂得了要深入了解药物还要进入药方,真正的认识到药物的性质。
而且见习期间,同学们大都捧着方剂和中药书在开方,实际上这是一个复习的过程。我们巩固了方药知识,加深了对其的理解,这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中,更应该及时复习运用到的知识,真正的吃透这些知识。
二认识了几套不同的中医思维体系。
我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方,但通过见习,我们才真正体会到这句话的精湛。
就拿xx老师和xx老师来说,同是我们中医系德高望重的老师,医术和疗效是肯定的。面对同样的舌苔厚腻,脾虚湿困,xx老师可能认为不用生熟地党参健脾,湿就会源源不断的化生;而xx老师则可能认为滋补会助长湿邪,而且湿太重根本无法补。因此,我觉得我们应该认真揣摩,形成一套自己的见解。另一方面,我们可以发现老师大多有自己擅长的领域,比如吴老师对脾胃系疾病很有一套办法,xx老师在妇科疾病是专家,xx老师对肿瘤的治疗有较多认识,朱老师擅长运用经方。我们可以根据不同的老师,有侧重的学习,了解各领域的用药偏重,掌握不同病症的用药方法。
三练习了针灸推拿的动手能力。
在针灸科的见习,我们最大的收获可能在于每个人都学会了进针,拔火罐的技术更是熟练。在这期间,我们从惊叹老师的手法到自己学会针灸,满意的看着病人身上一个个拔火罐后的痕迹,这是个巨大的进步。现在我们都敢于给自己同学甚至病人进行一些比较安全穴位的针灸,基本上掌握了常用穴的寻找方法和进针方法。学会了对不少疾病的针灸治疗的取穴方法。这里有很多知识是书本上无法学到的。
还有一个很重要的收获应该是我们知道了严谨的重要性。针灸是有创性的治疗方法,我们要严谨,以防止漏针和或按压不充分而流血,这后果是难于想象的。
并且我们学会了要与病人交朋友。很多病人对针灸带有一种恐惧感,甚至可能导致晕针,在针灸时适当的与病人交谈可以放松他们的情绪,有利提高疗效。也可以更好地了解病人的情况,告诉他们恢复健康应该做到或避免的东西。
现在想来,实际上我们没有把握很多学习的时刻,比如起针,我们都做到厌烦了,就像拔草似的把针给一根根的拔起来,没想到这是认识穴位的很好时机,我们可以认真辨认穴位的取法,进针的方向。
还有一点我觉得我们见习管理不够完善,比如很多同学没去,老师也不会发现或者发现了也不会管,自由度很大。这样会导致一些同学懒散起来。还有我们轮到跟随比较年轻的老师时,他们病人往往比较少,同学们就无所事事地在那闲聊一下午。因为人多,也没办法在那里自习。这样的话,我觉得老师可以准备一些他们以前的病例,也可以让我们掌握更多的知识,不至于虚度光阴。
选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日,我们带着自己的梦想,学校的期望,老师们的祝福,乘坐着到达长沙xx医院的车上,心情是非常的激动。盼望早下临床,早实习,早接触,用自己的努力帮助患者减少痛苦,早日康复,带着灿烂的笑脸回到幸福的家。5月28日,我们迎来了第一个实习站点:脊柱外科合并肿瘤科,在这个科室大多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的带领下我们开始下临床,接触病人,接触临床护理学 ,用我们的努力,我们的激情,我们的热情每天为不同的病人带去快乐,方便,健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人,认真努力的学习,每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了 ,因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着,哪怕我也只是为病人换了一个药瓶,拔了一根针,和病人说过一句话。
6月11日,我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植,这个科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏,肝脏移植后的病人为主。在这个科室,我们见到了不同的医学领域,学到了不同的护理方式,提高了无菌观念的意识,哪怕只是为一个病人配置一瓶药,也来不得半点马虎,所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。7月2日,实习科室的第三站点:泌尿外科,这个科系的病人及床位是最多的。大多以 结石和肿瘤为主,病人们都等着做手术,每天老师带着我们都非常的忙,虽然在这个科室非常
忙,有时候也很累,可是我不怕累和苦,因为我的梦想始终都在跳跃着,有了这个,我也就什么都不怕了。在这个科室,自我感觉技术的提高是一个最基本的收获,动手的机会相对前两个科室多了很多,每天我们都在学习不同的东西,吸收着精华。
7月23日,实习科室的第四站点:儿科,来医院这么久,给我震撼最大的就是儿科,不是因为儿科没有我们的动手机会,不能抽血不能打针,这些基本操作,而是在这个科室,让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊,痛彻心扉的揪
心,那晚的情节历历在目,那天晚上老师带着我们上晚班在picu。看着一排的医生围着一个7个月大的小男孩施以抢救,我们却束手无策,当时的我非常难过非常痛心,并祈祷着上天给他一个活着的机会,经过三个小时的抢救,依然还是没有办法,当他的家人知道这一消息的时候,他妈妈已然坚持不住了 ,他爸爸失声痛苦,他奶奶晕厥了,顿时,整个 病房都变暗暗的,他离开这个世界时也才只有7个月大,一个7个月大的生命不该承受这一切的不是吗?上帝 赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长,成为社会的一份子,可是疾病却夺走了他年轻的生命,我知道人生病是难免 的可当我真正领会这一词,我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我 会怎么样,但是那晚我是揪心到了极点,难过到了极点,,我深深的感受到人活着真好,健康的活着比什么都好,只有有了强壮的体魄,我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显,我们应该继续努力学习,珍惜机会!
8月20日,实习科室的第五站点:产科,在产科的氛围应该是最轻松的,因为每天都降临者新生命,我们的工作方针却是一样的,做什么,什么 时候做,在哪里做,我们都必须遵循三查七对(操作前操作中操作后,对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法),无菌观念,以及都有老师带同,所以我们进入工作的步伐还是很快的,随着时间的流逝,老师的教诲,我们的努力,工作也越来越胆大心细,慢慢的上了轨道,我们不断的再成长。
在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
一、情况介绍
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通 x 线、核素、超声还是 x 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。
在 32 周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习任务,为他们今后的工作打下坚实的基矗
二、实习目标
通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是:
(一)影像技术
1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。
2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3.能熟练地掌握 x 线机的操作方法并进行常规检查部位的普通 x 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的 x 线片。
4.熟悉 x 线特殊检查技术,包括高仟伏摄影、软 x 线摄影、数字 x 线检查及超声检查。
5.知道 ct 、 mri 、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
(二)影像诊断
1.能说出影像学科的常规工作制度;
2.规范地进行 x 线透视操作;
3.能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;
4.系统的正常 x 线表现和常见病的典型 x 线征象;并对其中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断;
5.具有正规书写 x 线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;
6.能说出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;
7.具有初步的 ct 和超声诊断能力;
8.对常见病能合理选用各种影像检查方法;
9.能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
三、实习内容及要求
(一)职责和医德方面
1.进一步明确医学影像学科的性质及其在现代医学中的重要地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思想、好作风,全心全意为人民服务。
2.熟悉放射科的组织机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。
20xx年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。
广东省心血管研究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着很多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。
下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把CCU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。
1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。
2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。
3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。
4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。
在CCU,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。
对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。
需要学习的东西很多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。
很感谢学校给了我这次深入社会实践的机会。在此我把见习期间的感悟,向学校作一下自我评定。
进入工作之后,在校园中习惯了自由的我,虽说一下子不是不能适应这种情况,但我还是非常小心的适应新的环境。这家公司不但拥有一批高素质、高技能的汽车维修技术人员,而且从国内、外购进一批先进的汽车维修检测设备。电脑检测分析仪、喷油清洗分析仪、四轮定位仪、ATF自动循环清晰等等。使得该厂软、硬件兼备且完善。
在这家公司里学到了很多我想学习到的知识,使我对汽车行业有了更进一步的了解,我知道自己在学校学到的东西很少,还有很多是我不知道的。在见习期间我认真和师傅们学习汽车方面的知识,积极动手,培养了我吃苦耐劳的精神,认真了解车身的构造,完成了汽车拆装的目的,达到了我见习的要求,我在公司里,了解到很多企业文化和企业管理体制。使我不仅在自己的专业有了突破,也学习到许多关于企业管理方面的知识。
通过系统完善的汽车专业知识的学习,有了扎实的专业基础知识,并且有一定的汽车管理知识。工作之余我大量猎阅图书馆中汽车类书刊资料。了解中国汽车产业发展动态方向,特别是汽车后市场服务领域。知道了汽车维修行业发展现状及趋势。我善于学习新的知识方法工艺,分析和解决问题的能力强,能够熟练的利用互联网查询汽车维修资料,收集本行业最新信息。
从中我还明白了一个道理,诚实守信是每一个人立足社会的根本。所以我有良好的职业素质和职业操守,能够忠于自己的公司,将个人的职业生涯规划与企业的发展紧密的结合。勇于创新,善于开创,能承受较高的工作压力;吃苦耐劳,注重合作。具有年轻人火一样的工作热情和活力。
成就大事,重要的是做好眼前的每一件小事,只有花大力气把小事做细,才能把大事做好。在见习期间,我深刻体会到了这一点!
时间飞逝,在不知不觉中,我的实习生活结束。通过实习,让我真正感觉到了做一个教师的难处,特别是幼儿教师的难处,不过在这次实习中,也让我收益颇丰。
在实习过程中,让我懂得了,要因人施教,不能一个模式一刀切,面对不同的幼儿用不同的方法。因为每个孩子都有差异,都有自己的内心世界,他们好比一把锁,老师就是开启那把锁的主人。真正走进他们的内心世界,去改变他们,教育他们,那么,这个世界就是天才的世界。
活动不能死板硬套,要因地制宜,因环境的改变而改变。我们要用心去捕捉每个幼儿身上的可爱之处,及不足之处,并帮助他们去改正,不仅要关心和照顾幼儿,和幼儿家长的沟通也尤为重要,而且需要艺术。在实习期间,我与每个家长打交道,一起与他们分享幼儿在家和在园的表现。实习让我有了更多有益于自己今后发展和成长的收获,也让我的实习生活画上了完美的句号。
在实习过程中,让我深刻体会到了实习的重要,更增强了实习过程中我的学习欲望。
首先,在保教工作方面,我积极和保育员老师搭配,体现了“教中有保,保中有教”。在户外活动时,提醒幼儿慢跑,如果热了,要主动提醒幼儿增减衣服;回教室时,要记住告诉幼儿在外边玩耍时有细菌,提醒幼儿洗手。洗手时,要注意打上肥皂消毒杀菌,而且水龙头不要放太大,以免弄湿衣服;喝水时,要排队,不要拥挤,并且不能说话,以免被水呛到;吃饭时,要遵守习惯,提醒幼儿饭前要洗手,吃饭时不能讲话,不能挑食,不吃剩饭,要安静就餐,不随意扭动,以免把饭菜弄洒,烧到自己;在睡觉方面,要及时提醒幼儿大小便,盖好被褥,安静睡觉,睡觉时不讲话。后来,我实行了小红花制度,给主动解大小便,不讲话,安静入睡的幼儿评奖小红花。
其次,上课。在第一次主题课中,由于对幼儿的了解太少,对他们提出的问题难以应付,显得有点不知所措。在上课期间,我也没有好好整顿好幼儿常规,在上课过程中,教具不小心掉在了地上,引得全班幼儿哈哈大笑,那时候我更显得不知所措,不知道该怎么办才好。这时,助教老师交给我了一个方法,当东西掉在地上时,不要过分紧张,根据上课的内容,适时把东西捡回来,给幼儿间其它方面的知识,吸引他们的注意力,这样他们就不会对掉东西而耿耿于还了。在第二次讲课时,我吸取了前一次的经验。知道不论什么事情都随着幼儿的思路走,不论对错都附和他们。对幼儿的表扬和批评要及时和适度,经过多次的“实战演习”让我积累了更多经验。
再次,听课,看常规,做好记录,谈听课感想。在几天的听课过程中,我懂得了在上课期间,必须做好充分的准备,随机应变幼儿各种怪异的提问,前往不能让幼儿觉得老师什么都不会。
另外,家长工作。在幼儿教育中,家长工作也尤为重要,我们要虚心听取家长的合理化建议,同时对于无理的要求,要妥善处理,幼儿在园的表要及时通告家长,同时给予表扬和批评。取得家长的充分信任,家长工作千万不能忽视,否则,将会给我们的工作带来不必要的麻烦。
经过这段时间的学习,让我真正感悟到作为教师我们要秉着吃苦,忍耐,拼搏,奉献,合作的精神去服务好每一位幼儿,每一位家长。经过这次实习,让我真正了解了要想当一名合格的教师,特别是幼儿园教师是那么的不容易。和孩子在一起的喜怒哀乐,现在回想起来就像一串串冰糖葫芦,紧紧地串在一起,甜甜的。我愿用我的热心,换取孩子们的安心;我愿用我的真心,换取孩子们的开心;我愿用我的实心,换取所有人的诚心。欣喜中有困惑,欢乐中有感悟。幼儿的教育和成长,都掌握在幼儿教师的手中,我真正感受到了这份责任的重大。只有不好的老师,没有不好的孩子,只有不对的老师,没有不对的家长,实习间,让我增长了见识,做老师难,做幼儿教师更难。我知道了自己的不足,我要在今后的工作中,不断充实自己,弥补缺口。
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