一、工作目标

　　免费向镇内0-6岁儿童提供基本保健服务，规范儿童健康管理，逐步提高儿童健康水平，降低５岁以下儿童死亡率。公共卫生科定期对承担公共卫生服务的村卫生所（室）培训指导。

　　二、主要任务

　　㈠儿童保健

　　１、新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，由村医到家庭访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其生长体重、身长，进行体格检查。根据新生儿具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第１剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。发现新生儿未接受疾病筛查，告知家长到具备疾病筛查条件的医疗机构进行补筛。

　　２、新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在卫生院儿童保健室进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便和黄疸等情况，对其进行体重、身长和发育评估。

　　３、婴幼儿健康管理：满月后的随访均在卫生院进行、偏远山区可在卫生室进行。随访时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄和4、5、6岁时，共11次。随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6-8、18、30月龄和4、5、6岁时分别进行一次血常规检测，对发现轻度贫血儿童的家长进行健康指导。

　　４、根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育情况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓，中、重度贫血等发育异常儿童分析原因，及时转诊。

　　５、每次预防接种前，均要对儿童预防接种禁忌症的评估。同进为满足生长发育监测的需要，除上述规定的访视和随访时间外，在儿童每次接种免疫规划范围内的预防接种时，应对其进行体重，身长测量，并将结果记录在儿童生长发育监测图上。

　　㈡要求

　　１、新生儿访视率达85%以上；

　　２、0-6岁儿童健康管理率达85%以上；

　　３、0-6岁儿童系统管理率达70%以上；

　　４、高危儿童筛查率达90%以上；

　　５、高危儿童专案管理率达80%以上；

　　㈢其他

　　１、健康教育：通过各种形式开展儿童健康教育和健康教育促进活动。

　　２、体弱儿管理：对体检中筛查出的早产儿、出生低体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理，认真填写个案，转诊或定期复查、无漏管。

　　３、统计上报：掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内儿童各项健康保健服务与健康状况数据的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。

　　４、出生医学证明管理：严格按照制度办理出生医学证明。

　　５、积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高儿童保健工作业务水平。

　　６、加强对村医儿童保健工作的督导、管理和培训工作。

　　７、做好每年的资料管理存档工作，完善各项台帐资料。

　　８、积极配合上级工作安排，完成各项临时性任务。

　　中心卫生院

　　二0xx年三月十日