委 托 人：______________________________ 身份证号：______________________________

　　被委托人：______________________________ 身份证号：______________________________

　　委托事项：代为申请颁发委托人的报关员资格证书

　　委托权限：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

　　代为提交有关材料

　　代为签收有关法律文书及送达回证

　　其它：______________________________

　　委托时限：自 年 月 日至 年 月 日

　　委 托 人：______________________________

　　被委托人：______________________________

　　委托日期： 年 月 日