本人报名参加20xx年保险代理从业人员资格考试，若本次考试成绩合格，根据中国保监会有关规定，本人符合取得保险代理从业资格的条件，特委托宜信卓越财富投资管理（北京）有限公司西安分公司代为领取《保险代理从业人员资格证书》。

　　委托人（签名）：_____________

　　______年___月___日

　　注：

　　1、报名编号前1－4位为机构统一代码，后5－10位为本次报名人员流水顺序号。

　　2、身份证复印件贴在本表指定位置，以及近期正面免冠同版一寸照片三张。

　　3、用签字笔按规定准确认真、字迹工整、不得涂改、考生本人如实填写;因虚假信息，字迹潦草无法辨认等造成一切后果由报考人本人负责。

　　4、保险代理从业人员资格证书领取委托书，委托人签名必须为考生本人亲笔签名。

　　5、通过保险代理从业人员资格证考试二十工作日后方可领取证书，考试中心代为保存证书时间为6个月，请及时领取。