尊敬的校领导：

　　我是**学院**专业**级的毕业生***，身份证号：***************** ，因**原因不能亲自回校领取毕业证和学位证书，现授权*** 性别：** 身份证号码：***************** 。授权其办理领取毕业证及学位证。 望贵校给予接洽受理！

　　授权日期： 年 月 日

　　授权有效期至： 年 月 日

　　委托人签名：

　　委托人电话：**

　　被委托人签名：

　　被委托人电话：**

　　年 月 日

　　备注：

　　本委托书一式三份。签字生效。

　　附件：

　　1. 委托人身份证复印件

　　2. 被委托人身份证复印件

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