委托人：（甲方）

　　身份证号码：

　　代理人： （乙方）

　　身份证号码：

　　一、由于本人因 不能及时回公司收取工资，因此委托乙方，为本人代收工资。

　　二、本人自愿委托乙方为本人代收 月份工资。

　　三、甲方自愿委托乙方其办理的工资结算手续。

　　四、在办理工资结算手续工程中，甲方自愿遵守公司规章制度的相关规定，履行自己的职责。

　　五、本人委托书一式二份，甲乙双方各执一份，双方签字后生效，具有同等效力。

　　六、本人委托书从 年月日至 年 月 日止。

　　咀方签字（手印）： 乙方签字（手印）：

　　疽庭住址：  家庭住址：

　　联系电话：  联系电话：

　　签署日期： 年  月日  签署日期： 年  月日